越婢汤加味对慢性肾功能衰竭患者NF-κB信号通路的影响

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目的:探讨NF-κB信号通路介导的炎症反应对慢性肾功能衰竭脾肾阳虚、瘀水内停患者的影响及越婢汤加味对其的干预作用。方法:选取慢性肾功能衰竭患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用越婢汤加味,疗程为3个月。观察两组患者临床总有效率,中医证候积分、肾功能、炎症因子及NF-κB p65、FN、MCP-1变化。结果:两组患者治疗前中医证候评分、肾功能及炎症因子及NF-κB p65、FN、MCP-1指标差异无明显差异(P>0.05)。治疗后,观察组的临床有效率为90.00%,明显高于对照组56.67%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者中医证候评分均较治疗前改善(P<0.05),且观察组较对照组明显(P<0.05);两组患者治疗后肾功能(肌酐、尿素氮、24小时尿蛋白)均较治疗前降低(P<0.05),血清肌酐清除率较治疗前升高(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后炎症因子[肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α, TNF-α)、白介素-6(interleukin- 6, IL-6)、C反应蛋白(hypersensitive C Reactive Protein, hs-CRP]及NF-κB p65、MCP-1、FN均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。结论:越婢汤加味可明显改善慢性肾功能衰竭患者的临床症状及体征,改善肾功能,其机制可能与抑制NF-κB信号通路活化,下调MCP-1、FN有关。
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