目的分析手术加抗痨治疗结核性肛瘘临床疗效。方法将本院2009年6月至2012年6月收治的100例结核性肛瘘作为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组和观察组,其中对照组采用常规手术治疗,观察组行手术加抗痨治疗,比较两组1次手术治愈率、并发症、最长和最短疗程、平均疗程、1年和2年后复发情况以及治疗总满意率。结果观察组1次手术治愈率为100%,对照组1次手术治愈率为78%,差异具有统计学意义(P<0.05);1次手术未愈的患者通过行二次手术和抗痨治疗后得以痊愈。观察组术后无病例出现伤口感染等并发症,对照组并发症发生率为6%,高于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组最长疗程为36 d,最短疗程为15 d,平均(24.7±2.2)d,均长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组1年、2年复发率均为0,对照组1年后复发率8%,2年后复发率为10%,总复发率为18%,疾病复发患者均为单纯行手术治疗的患者。两组差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组对治疗非常满意、满意的例数分别为23例、25例,总满意率为96%,对照组满意率为70%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术加抗痨治疗虽然所需疗程较常规手术治疗长,但1次治愈率更高,并发症发生率、1年和2年复发率更低,且患者对治疗的满意率更高,达96%,疗效良好,临床推广应用价值高。