参附注射液对脓毒症休克患者组织灌注和全身氧代谢的影响

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目的观察参附注射液对脓毒症休克患者组织灌注指标、全身氧代谢指标、平均ICU住院时间及28d病死率的影响。方法 75例脓毒症休克患者随机分为两组,根据《2008国际严重脓毒症和脓毒症休克治疗指南》6 h EGDT方案+24 h集束化治疗,参附组按EGDT方案第1次液体复苏后应用参附注射液100 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL静滴,对照组在同一时间予以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250 mL静滴。比较参附组和对照组用药后24 h组织灌注指标、全身氧代谢及两组ICU平均住院时间和28 d预后的差异。结果参附组24 h ScvO2、尿量高于对照组,血Lac低于对照组(P<0.05);参附组DO2高于对照组(P<0.05)。两组O2ER%、VO2及治疗24 h APACHEⅡ评分、ICU住院时间及28 d病死率相近(P>0.05)。结论参附注射液可改善脓毒症休克患者早期24 h组织灌注水平和氧输送水平,对平均ICU住院时间及28 d病死率无影响。
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