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目的 探讨不同剂量的阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)的影响.方法 102例ACS患者随机分为阿托伐他汀40 mg组和10mg组,测定治疗前和1周后肱动脉内皮依赖性舒张功能;同时选择健康的体检者30例作为正常对照组.结果 ACS患者由血流介导的肱动脉内皮依赖性舒张功能明显低于正常对照组(P＜0.01),阿托伐他汀40 mg组和10 mg组治疗前和治疗后1周后各项血脂水平差异无统计学意义(P＞0.05).阿托伐他汀40 mg组治疗1周后FMD明显改善(P＜0.01),阿托伐他汀10 mg组治疗1周后FMD有改善,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论短期大剂量的阿托伐他汀直接改善肱动脉内皮依赖性舒张功能,阿托伐他汀改善FMD的作用独立于其调血脂作用之外。