神经前置术与单纯减压术治疗肘管综合征的系统评价

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目的:对神经前置术与单纯减压术治疗肘管综合征的疗效进行系统评价。方法:计算机检索MEDLINE(1966~2009.10)、EMBASE(1966~2009.10)、Cochrane图书馆(2009年第3期)、Cochrane协作网肌骨创伤组试验数据库(2009.10)和中国生物医学文献数据库(1979~2009.10),手工检索《中华骨科杂志》(创刊~2009.10)和《中华创伤骨科杂志》(创刊~2009.10),收集所有相关随机对照试验及半随机对照试验,且采用RevMan4.2.8进行Meta分析。结果:共纳入4个随机对照试验。Meta分析显示,与神经前置术相比,单纯减压术能降低肘管综合征的术后并发症[RR0.55,95%CI(0.33,0.92),p=1.00]。结论:对于肘管综合征,神经前置术和单纯减压术对术后肌电图运动神经传导速度和术后评分的影响没有差异,但单纯减压术能降低术后并发症。但两种手术方式与感染、手术时间等指标的关系,以及内镜下治疗肘管综合征和经济学评价有待于进一步研究。
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