探讨外伤性脾破裂的临床诊治经验

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目的:总结外伤性脾破裂的诊断治疗经验,进一步提高临床救治水平.方法:回顾性总结分析我院2005年至2010年间收治的外伤性脾破裂112例患者的诊断与治疗过程.结果:根据受伤史、临床症状与体征、腹部B超和CT检查提示、腹腔穿刺结果.诊断准确率92.8%(112/104).本组手术治疗98例,治愈95例,治愈率96.9%,3例死于多器官功能衰竭;保守治疗14例,治愈11例,3例死于多发伤,休克并多器官功能衰竭,全组治愈率94.6%.结论:对包膜下脾破裂可先选择保守治疗,必要时再中转手术;有明确手术指征的,应紧急手术,根据裂伤程度,采取脾修补、脾部份切除或脾全切除术,病人情况允许的加脾片自体移置术(尽可能选择保留性脾手术).
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