目的 对食道管癌纵隔淋巴结转移采用三维适形放射治疗的临床应用价值进行分析和探讨.方法 选取50 例食道管癌手术后出现纵隔淋巴结转移的患者作为临床研究资料,对患者进行随机分组,分别为适形组和对照组,每组25 例患者,适形组患者化疗总剂量为65～70g y,四个星期为一疗程,前两个星期放射治疗剂量为35～40GY,后两次适形化疗为2 次/ 天,每次的剂量为1.5～1.6Gy.对照组患者则采用常规的化疗,对两组患者的临床资料进行对比分析.结果 经过持续3 个疗程的治疗后,适形者患者的临床显效率为87.5%,常规化疗组患者的临床显效率为70.5%,两组患者存在差异性(P<0.05).适形组患者出现放射性急性气管炎I～II 级的6 例,III～IV 级的4 例,对照组患者经常规化疗后出现出现放射性急性气管炎I～II 级的有7 例,III～IV 级的有9 例,适形组患者在急性气管炎上与对照组存在显著的差异性(P<0.05).结论 食道癌纵隔淋巴结转移采用三维适形放射治疗的临床效果较明显,可提高局部癌细胞的控制率,患者对其有较好的耐受能力,而且毒副作用较小.