PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折临床体会

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目的:评价采用股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)手术治疗老年股骨转子间骨折的疗效和并发症.方法:回顾性分析使用PFNA治疗老年股骨转子间骨折22例,年龄52岁~76岁,平均68岁.临床疗效评价采用Harris髋关节功能评分标准.结果:22例患者手术时间60~140min,平均76min;术中显性出血量60ml~110ml,平均84.7ml.22例患者均获得完整随访,随访期间所有患者均未出现感染、下肢深静脉血栓、螺旋刀片切割股骨头及断钉现象.2例出现髋内翻短缩畸形;1例术后出现低血容量性休克.无骨折不愈合患者.骨折愈合时间为9~22周,平均14周.按Harris髋关节功能评分标准:优17例,良3例,中1例,差1例,优良率90.9%.结论:采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折,具有创伤小、固定强度高、生物力学特性好等优点,但围手术期隐性失血量需引起临床足够重视.
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