乳腺癌改良根治术手术切口与术后并发症的相关性

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目的探讨乳腺癌改良根治术手术切口与术后并发症的相关性。方法选2005年2月~2009年5月我院手术治疗258例乳腺癌患者,全部行Anchincloss法改良根治术,其中158例(61.24%)采用Stewart横行切口,100例(38.76%)采用Halsted纵切口,观察术后皮下积液、皮瓣坏死及淋巴水肿情况。结果 158例采用Stewart横行切口手术患者,35例(22.16%)并发皮下积液,22例(13.92%)并发皮瓣坏死,18例(11.39%)并发淋巴水肿;100例采用Halsted切口手术患者,39例(39.00%)并发皮下积液,30例(30.00%)并发皮瓣坏死,43例(43.00%)并发淋巴水肿。Stewart横行切口与Halsted纵切口并发症的发病率比较,差异均有统计学意义(皮下积液:χ2=8.498,P<0.05;皮瓣坏死:χ2=9.835,P<0.05;淋巴水肿:χ2=33.889,P<0.01)。结论采用Stewart横行切口行乳腺癌改良根治术可明显减少术后皮下积液、皮瓣坏死及淋巴水肿等并发症。横切口较纵切口有更多的优点,应作为乳癌改良根治术的首选切口方式。
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