【摘 要】
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目的 探讨肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(esophagogastric variceal bleeding, EVB)后肝静脉压力梯度(hepatic venous pressure gradient, HVPG)的影响因素. 方法 选择2015
【机 构】
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解放军第三〇二医院肝硬化诊疗一中心, 北京,100039解放军第三〇二医院肝衰竭诊疗与研究中心血液净化科, 北京,100039;
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目的 探讨肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(esophagogastric variceal bleeding, EVB)后肝静脉压力梯度(hepatic venous pressure gradient, HVPG)的影响因素. 方法 选择2015年1月—2017年7月在我院诊治的肝硬化EVB患者178例,回顾性分析临床资料与HVPG的关系. 结果 肝硬化EVB后HVPG中位数为16.9 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);病毒性肝硬化患者HVPG低于非病毒性肝硬化患者,存在非常见侧支循环(uncommon portosystemic collateral circulations, UPCC)、EVB次数>3次患者伴有较低HVPG,高血糖、低白蛋白症、贫血及肝细胞癌患者伴有较高HVPG,差异均有统计学意义(P均<0.05);多元线性回归分析显示肝硬化病因、糖化血红蛋白水平、EVB次数及UPCC对HVPG有较大影响. 结论 肝硬化患者EVB后HVPG仍高于正常水平;肝硬化病因、糖化血红蛋白水平、EVB次数及UPCC是影响HVPG的重要因素.
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