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目的
探讨影响产后42 d尿失禁及盆底器官脱垂的相关因素。
方法回顾性分析1 713例2017年6—9月定期产检并分娩的孕妇病历资料及其产后42 d就诊于盆底功能障碍门诊患者的病历资料。经阴道分娩产妇1 402例,剖宫产产妇311例。分析尿失禁和盆腔器官脱垂的发生情况及产妇一般病例特点。
结果经阴道分娩组压力性尿失禁发生率高于剖宫产组[11.20%(157/1 402)比5.79%(18/311)],差异有统计学意义(P=0.004)。两组急迫性尿失禁及盆底器官脱垂发生率比较差异无统计学意义(P > 0.05)。尿失禁患者较非尿失禁患者初产年龄大[(32.8 ± 3.6)岁比(30.4 ± 3.8)岁,P=0.006]、孕前体质量指数高[(25.6 ± 5.1)kg/m2比(23.5 ± 4.4)kg/m2,P=0.001],经阴道分娩率高[90.04%(217/241)比80.50%(1 185/1 472),P=0.004],差异有统计学意义。盆底器官脱垂患者较非盆底器官脱垂患者初产年龄大[(32.3 ± 3.7)岁比(31.5 ± 4.8)岁,P=0.033]、孕前体质量指数高[(24.4 ± 4.2)kg/m2比(23.7 ± 3.4)kg/m2,P=0.013],差异有统计学意义。
结论经阴道分娩尤其是侧切或产钳助产的产妇在产后近期更容易出现盆底功能障碍,对这些产妇应加强产后宣教以减少严重盆底功能障碍的发生。