急性心肌梗塞合并全小肠坏死一例报道

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病人:男性,37岁.突发心前区剧痛伴晕厥15 min急入我院心内科.心电图示:急性下后壁大面积心肌梗塞,给予硝酸甘油缓慢静滴.入院2 h后,病人出现腹痛、呕吐,吐出约500 ml胃内容物,无凝血块及血丝,肌注654-2针10 mg后好转.24 h后,腹痛持续性加重.行腹部X线透视检查示:肠管积气,可见散在液平,未见膈下游离气体.急请外科会诊,经行右下腹腔穿刺,抽出2ml黄褐色浑浊液体,考虑合并上消化道穿孔.
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