目的应用超声心动图评价心动图不同QRS时限对左室射血分数正常(LVEF)的完全性左束支传导阻滞(CLBBB)患者的右室功能的影响。方法选择LVEF正常的CLBBB患者50例作为病例组,并根据心电图QRS时限将病例组分为宽QRS组(QRS>150ms)和窄QRS组(120ms≤QRS≤150ms)。同期选择25例健康体检者作为对照组。应用超声心动图检测以下参数:三尖瓣环位移(TAPSE)、右室面积变化率(RVFAC)、右室整体(RV-LS-G)和游离壁整体纵向峰值应变(RV-LS-Lat)、三尖瓣舒张早期与晚期血流速度之比(Tri E/A)及三尖瓣血流与瓣环舒张早期速度之比(Tri E/e′)。结果 (1)宽QRS组及窄QRS组RV-LS-G和RV-LS-Lat均减低,且宽QRS组小于窄QRS组(P<0.05)。(2)宽QRS组及窄QRS组Tri e′均显著减小(P<0.01),但组间无显著差异(P>0.05)。(3)多重线性回归分析显示:QRS时限是RV-LSLat的主要影响因子(P<0.05)。结论 LVEF正常的CLBBB患者右室功能减低,且宽QRS组右室收缩功能小于窄QRS组。QRS时限增宽是LVEF正常的CLBBB患者右室收缩功能减低的主要危险因素。