【摘 要】
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目的 探讨叉头框蛋白A2(Foxa2)蛋白的表达与胃息肉癌变之间的相关性及其早期报警价值.方法 对解放军总医院2011年11月至2012年10月接受胃镜检查的患者,根据计算机随机号码抽
【机 构】
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解放军总医院南楼消化内科,北京,100853解放军军事医学科学院野战输血研究所干细胞与再生医学实验室;解放军总医院健康医学中心胃肠镜室,北京,100853;
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目的 探讨叉头框蛋白A2(Foxa2)蛋白的表达与胃息肉癌变之间的相关性及其早期报警价值.方法 对解放军总医院2011年11月至2012年10月接受胃镜检查的患者,根据计算机随机号码抽取2000例患者,其中170例在胃镜检查时发现胃息肉样病变及可疑癌变病灶,进行内镜下活检,对所取组织进行病理学分型,其中正常胃黏膜30例、炎性或增生性息肉35例、胃底腺息肉42例、腺瘤性息肉31例、进展期胃癌32例.采用ABC免疫组织化学染色法和组织水平反转录-PCR方法,检测不同病理状态组织中Foxa2的表达水平,结合临床对结果进行相关分析.结果 Foxa2在正常胃黏膜中仅有少量表达,表达阳性率为3.6％±1.3％；在炎性或增生性息肉、腺瘤性息肉和胃癌组织中表达依次增高,分别为33.1％±8.0％、71.4％±1.7％和96.3％±0.9％,两两之间差异均有统计学意义(均P＜0.05)；胃底腺息肉中Foxa2的表达阳性率为35.6％±5.6％,与炎性或增生性息肉组差异无统计学意义(P＞0.05),但明显高于正常胃黏膜组(P＜0.05),且低于腺瘤性息肉组(P＜0.05)；对于胃息肉患者病变部位Foxa2的表达与临床相关资料分析结果显示,Foxa2的表达与患者性别、年龄、病变部位、幽门螺旋杆菌感染以及质子泵抑制剂使用均无明显相关性(均P＞0.05),而与息肉大小存在相关性(rs=0.69,P＜0.05).结论 不同类型胃息肉中Foxa2蛋白的表达水平不同,Foxa2蛋白的表达可作为息肉癌变风险预测的临床诊断指标.
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