应用免疫抑制剂及中药康脉胶囊抑制家兔血管支架植入后早期再狭窄的实验研究

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目的:研究应用免疫抑制剂环孢素注射液及中药康脉胶囊对抑制家兔髂动脉血管内支架植入后早期再狭窄的作用及机制。方法:选用16只成功植入髂动脉血管支架的家兔并被随机分成4组。分别为裸支架组(对照组)、环孢素组、康脉胶囊组和环孢素+康脉胶囊组。28天后分别对各组家兔进行家兔髂动脉狭窄血管造影定量分析及对家兔髂动脉血管组织切片进行PCNA、VEGF、CDK2、p21Cip1蛋白免疫组化染色对比和扫描电镜观察。结果:家兔髂动脉狭窄血管造影定量分析显示,裸支架组和康脉胶囊组血管腔直径狭窄程度百分比较高,分别为(50.4±1.7)%和(49.7±1.7)%;而环孢素组和环孢素+康脉胶囊组血管腔直径狭窄程度百分比较低,分别为(10.9±0.7)%和(10.0±3.11)%。扫描电镜结果显示,环孢素组和环孢素+康脉胶囊家兔组,血管内支架的内皮细胞更接近于正常内皮细胞。环孢素组及环孢素+康脉胶囊组家兔髂动脉组织切片对PCNA、VEGF、CDK2蛋白表达则有减少的趋势,而对p21Cip1蛋白表达有增多趋势。结论:应用免疫抑制剂CsA注射液可以干预、抑制血管内支架早期再狭窄。康脉胶囊的活血化瘀作用与CsA注射液联合应用对预防血管支架内再狭窄具有积极协同作用。
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