我院是民政系统优抚医院,收治的是精神障碍患者,包括复退军人精神障碍患者、“三无”精神障碍患者、低保精神障碍患者、流浪乞讨精神障碍患者、兼收一些社会上的精神障碍患者.以前,我们对服务对象提供生活上的保障,以养护为职能,要求“不出事”就是好事[1].护士整天忙于以治疗为主的常规的护理工作,与患者沟通少,不了解病情,无法洞悉患者的内心体验,导致患者出现意外的先兆未发觉,经常发生护理工作的不良事件.另外,受社会偏见的影响,认为精神障碍患者一旦患病就成了废人,社会家庭拒绝接受病人的回归,因此也影响到我们只满足病人物质的需求,忽略了精神病人也是人,他们同样需要得到精神上的需求、康复的需求、实现自我价值回归家庭社会的需求.针对此情况2013年1月我们提出了“解放思想、转变观念,增进交流、实现价值”护理理念,转变“护理就是看护”的观点,在提供基础护理和专科护理服务的同时,加强与患者的沟通交流,采取聊天谈心等多种形式和方法,主动地接触和观察患者,了解和掌握患者的思想动态,维护患者的自尊心,增强患者的自信心.转变患者“吃饱了就行”的观念,积极组织患者开展工娱疗活动,组织患者参观游览、趣味运动会和各种文体比赛,有效地培养和提高患者动手动脑能力,让患者感到被人看得起,活得有尊严.转变“精神病人没有用”的观念,认真组织患者的自我管理和自我服务.建立患者管理患者的新方法,调动病情稳定的患者的积极性,奖励坚持帮助病房照顾他人、打扫卫生、积极主动做好事的患者,增强他们的责任感和荣誉感.通过一年的护理理念实践,在提供精神障碍患者物质生活的同时,丰富他们的精神生活,让患者感到社会、医院和他人的关爱和温暖,有效地转移自杀、自残、伤人、出走的注意力,促进病情的稳定和康复,引导患者回归生活实现自身价值.现总结如下: