【摘 要】
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目的探讨血糖波动对重症监护室(ICU)非糖尿病患者生存状况的影响。方法回顾性分析120例ICU非糖尿病患者的临床资料,根据转归分为死亡组(n=42)和存活组(n=78)。监测患者入住IC
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目的探讨血糖波动对重症监护室(ICU)非糖尿病患者生存状况的影响。方法回顾性分析120例ICU非糖尿病患者的临床资料,根据转归分为死亡组(n=42)和存活组(n=78)。监测患者入住ICU 24 h内的血糖水平,记录患者的的初始血糖水平(Glu Adm)、平均血糖水平(Glu Ave)、血糖标准差(Glu SD)、血糖变异系数(Glu CV)、最大血糖波动幅度(LAGE)和平均血糖波动幅度(MAGE),比较两组患者的临床资料与血糖状况的差异。应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)判定急性生理学与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、Glu Adm、Glu Ave、Glu SD、Glu CV、LAGE以及MAGE等各指标与ICU非糖尿病患者预后评价的相关性。结果临床资料方面,两组患者的性别、年龄、每日肠内营养补充的平均能量、入住ICU的时间相比,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。死亡组的APACHEⅡ评分显著高于存活组(P<0.05),死亡组的住院总时间显著低于存活组(P<0.05)。血糖方面,死亡组的Glu Adm、Glu Ave、Glu SD、Glu CV、LAGE以及MAGE显著高于存活组(P值均<0.05)。APACHEⅡ评分、MAGE、LAGE、Glu CV及Glu SD的ROC曲线下面积(AUC)均明显高于Glu Ave和Glu Adm的AUC(P值均<0.05)。结论血糖波动与ICU非糖尿病患者的生存状况密切相关,降低患者的血糖波动可能有利于改善预后。
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