不同反流物对食管上皮屏障的损伤研究

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制作单纯胃食管反流 (G组 )、单纯十二指肠食管反流 (D组 )及十二指肠胃内容物混合食管反流 (DG组 )动物模型 ,对食管标本进行扫描电镜 (SEM)、透射电镜 (TEM)及镧示踪法电镜检查 ,以研究不同反流物对食管粘膜上皮屏障的损伤情况。结果显示 :G组见表层细胞脱落 ,细胞间桥粒明显减少 ,镧颗粒进入上皮细胞间隙 ,但未见进入细胞内 ;D组损害较严重 ,细胞表面微褶明显减少、不规则 ,细胞膜不连续 ,细胞器变性 ,镧颗粒可进入细胞间隙及胞质中 ;DG组兼见以上两种改变。提示胃液、十二指肠内容物反流都能造成明显的食管粘膜上皮屏障损害 ,但不同的反流物引起的上皮超微结构改变差别很大 ,其中十二指肠内容物的作用更为严重 ,值得重视。
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