【摘 要】
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老年患者往往存在冠心病、心肌梗死以及慢性阻塞性肺疾病（COPD）引起的右心功能不全等心肺基础疾病,或者是高血压、糖尿病等心脏病高危因素,心脏储备功能差,属于高危手术患者,围
【基金项目】
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基金项目:上海市卫生和计划生育委员会(20124365)
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老年患者往往存在冠心病、心肌梗死以及慢性阻塞性肺疾病（COPD）引起的右心功能不全等心肺基础疾病,或者是高血压、糖尿病等心脏病高危因素,心脏储备功能差,属于高危手术患者,围手术期预防性和选择性使用血流动力学监测指导液体治疗保证组织灌注,降低围术期死亡率、减少术后器官功能衰竭发生.老年患者心肺储备功能下降,临床补液治疗不当容易诱发心力衰竭或肺水肿.无基础疾病的患者可以吸收和排泄分布于组织中过多的液体,但对于老年人,尤其是并发心血管基础疾病和肺通气功能障碍患者,围术期目标导向液体可明显改善预后.
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