目的:分析不同浓度罗哌卡因腹横肌平面阻滞在腹腔镜下胆囊切除术后镇痛中的应用效果.方法:将2019年10月—2021年4月在我院外科行腹腔镜下胆囊切除术的82例患者随机分为两组,各41例.对照组使用0.375％罗哌卡因,观察组使用0.250％罗哌卡因,均行腹横肌平面阻滞,对比两组的术后不同时间VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分、围术期各项指标.结果:观察组术后1?h、6?h、12?h、24?h的VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分与对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、应用镇痛药时间、住院时间、舒芬太尼用量、术后不良反应发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组术中瑞芬太尼用量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:0.250％浓度与0.375％罗哌卡因腹横肌平面阻滞在腹腔镜下胆囊切除术后的镇痛效果相当,0.250％浓度罗哌卡因不会增加手术镇痛及住院时间,且可保障安全性,可优先选择.