开放冲洗对严重开放性胫腓骨骨折感染的防治

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目的 严重胫腓骨开放骨折,尤其是伴有软组织严重损伤、缺损及污染的Ⅲ度开放骨折,若治疗不当易致严重感染,一旦感染,将延长治疗时间影响肢体功能,严重时可致肢体残废甚至危及生命.方法 近年采用跟骨牵引加开放冲洗治疗14例,其中9例为新鲜Ⅲ度开放性胫腓骨骨折,5例为严重感染开放性骨折.经清创后,创面暴露,跟骨牵引,患肢置于勃朗氏架上,有创面部分的肢体悬空,持续开放冲洗,配合全身抗生素的使用.结果 除2例感染开放性骨折经治疗后虽消灭创面,但遗留骨缺损经植骨痊愈外,其余分别经延迟一期缝合、肉芽生长后植皮及转移肌皮瓣而
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