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目的 提高药物难治性癫痫的致痫灶精确定位和外科治疗水平。方法 对26例颞叶癫痫患者应用长程视频脑电进行术前监测定位和皮层电极、深部电极进行术中定位；采用显微外科技术进行病灶＋颞叶切除或颞叶＋海马杏仁核切除。结果 26例患者根据脑电图，18例患者根据MRI检查定位了致痫灶。术后无病死和严重并发症，服用抗癫痫药物减少；随访6—18个月，1级16例。2级6例。3级4例。结论长程视频脑电图和MRI检查是定位癫痫灶可靠的检查方法。应用显微外科技术可减少并发症．取得较好的治疗效果。