糖尿病视网膜病变严重程度与角膜上皮基底神经丛变化间的相关性

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目的:探讨糖尿病视网膜病变(DR)严重程度与角膜上皮基底神经丛(SNP)变化间的相关性。方法:研究纳入我院2018-01/2021-05收治2型糖尿病(T2DM)患者132例132眼和年龄相关性白内障患者80例80眼,其中T2DM患者中包括非DR(NDR)患者52例52眼,非增生性DR(NPDR)患者40例40眼及增生性DR(PDR)患者40例40眼,分析一般资料和角膜激光扫描共焦显微镜检查资料,采用Spearman秩相关分析评价DR临床分期与神经纤维长度间相关性。结果:四组性别和年龄比较均无差异(P>0.05);PDR组糖尿病病程显著长于NPDR组、NDR组(P<0.05);NPDR组糖尿病病程显著长于NDR组(P<0.05);年龄相关性白内障组空腹血糖和糖化血红蛋白水平均显著低于其他三组(P<0.05);PDR组最佳矫正视力显著低于NPDR组、NDR组(均P<0.05);NPDR组最佳矫正视力显著低于NDR组(P<0.05);年龄相关性白内障组神经纤维长度值均显著大于NDR组、NPDR组及PDR组(P<0.05);PDR组神经纤维长度值显著小于NPDR组(P<0.05);Spearman秩相关分析结果显示,DR分期与神经纤维长度间呈负相关(rs=-0.347,P<0.001)。结论:DR病情严重程度与角膜上皮基底神经丛变化间具有相关性,PDR患者神经纤维长度较NPDR显著缩短;PDR和NPDR均存在神经结构缺失,T2DM眼底病变治疗时注意对眼表病变情况评估及处理。
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