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摘要：目的： 探讨全程优质护理应用于新生儿护理中的效果。方法： 研究对象为在我院妇产科出生的新生儿150例，随机分为实验组和对照组（每组各75例），其中实验组组采用全程优质护理方式进行新生儿的日常护理，对照组采用常规新生儿护理，记录并比较两种护理方式所取得的不同效果，包括两组新生儿的生长发育程度，黄疸等新生儿疾病的发生情况及家属的满意度等。 结果：实验组新生儿平均胆红素水平明显低于对照组，无新生儿黄疸发生，两组对比，差异明显（P<0.05），有统计学意义；同时由于采取了科学合理的护理措施，实验组新生儿的生长发育情况优于对照组，家属的满意度较高，效果较好。结论：新生儿出生后应用全程优质护理方式，在降低新生儿的胆红素水平，保持较快的生长发育速度等方面有重要作用，避免因胆红素过高而导致各种并发症，能够提高患者及家属的满意度，值得推广使用。
关键词：全程优质护理；新生儿；护理干预；效果
随着医疗技术水平的发展和人们内心观念的改变，儿童尤其是新生儿的健康发育和成长受到了越来越多的关注。新生儿作为一个特殊群体，其住院护理服务有其独特之处，由于年龄小，身体各个系统的发育尚不健全，对各种病原微生物的抵抗力极差[1]，同时消化吸收能力发育不完整，容易出现营养性疾病，安全隐患极多，一旦发生疾病往往危及生命，在临床护理工作中必须做到细致周到、轻柔小心。随着护理模式的不断发展，现代护理学更加注重新生儿的生理和心理健康发展、母婴同步关怀护理，为婴儿日后的健康成长奠定基础。我院自从对新生儿采取全程优质护理干预措施以来，取得了较好的效果，现报道如下。
1.资料和方法
1.1资料
我院妇产科在2013年3月—2014年3月共有150例新生儿出生。在家属知情同意的原则下，部分患者选择了全程优质护理措施，设为实验组，共75例新生儿；另外75例的新生儿仅采取常规的护理措施，设为对照组。这些患者一般状况良好，均为足月儿，无早产儿、巨大儿、先天畸形等异常情况的病例，出生后生命体征平稳，无遗传性疾病。其中剖宫产89例，自然分娩61例，实验组男 婴44例，女婴31例，；对照组男婴36例，女婴39例，两组婴儿的新生儿评分均在正常范围内。两组的儿性别、出生体重等差异不大（P>0.05），符合研究条件。记录并比较两组新生儿出院前的生长发育情况、血液中胆红素水平，并随访家属的满意度。生长发育指标主要通过测量身长、体重、头围、胸围等。
1.2护理方法
对照组新生儿采用常规的新生儿护理，包括（1）新生儿出生后及时沐浴，清除身体表面的液体及分泌物等。（2）新生儿脐带护理：新生儿免疫系统发育不完全，一旦有感染发生将导致致命后果。注意观察24小时内脐带有无渗血，异味及脐轮皮肤有无变化[2]，如发生异常情况及时处理，防止感染蔓延。（3）口鼻、外阴、眼部及常规皮肤护理。（4）舒适的体位：使用软枕平躺，注意口腔内分泌物的及时清理，以防止吸入性肺炎的发生。（5）无菌环境：病房内干净整洁，责任护士进行操作之前应洗手，动作轻柔， 防止发生损伤和感染。
试验组新生儿采取全程优质护理干预措施，实验组的常规护理措施的基础上，增加以下方面的措施：（1）亲子关怀护理： 母亲与新生儿之间的亲密接触，如母亲的亲吻、拥抱，进行母乳喂养，母婴之间的皮肤接触等，对于母婴双方都具有十分重要的作用，有利于母亲尽快进行角色的转变[3]，做好成为一名母亲的生理和心理准备；并有利于新生儿安全感的建立，有利于婴儿的心理健康，自由发展。指导母亲科学的母乳喂养方式，提高她们对新生儿的照护能力。（2）新生儿知识培训：改变传统的以医生和护士为主的护理工作，对家属进行新生儿相关知识的宣教[4]，使家属掌握新生儿日常护理的基本要点和注意事项，与医务人员一起对母婴进行护理。
1.3统计方法
数据采用SPSS17.0软件进行统计和分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示。采用X2检验，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
2.结果
实验组75例新生儿患者，其血清胆红素水平均处于正常范围内，无新生儿黄疸发生，明显低于对照组；两组的护理服务满意见下表。
表1两组新生儿护理后家属的满意度
注：两组对比，差异明显（P<0.05），有统计学意义。
3.讨论
随着儿童及新生儿健康关注度的日益提高，新生儿护理方式也逐渐发展进步。孩子做为家庭中新生的重要成员，其健康成长与生命安全对家庭的幸福和谐至关重要[5]，因而对新生儿采取适宜的护理措施，促进其健康成长，保证其身心安全，是一个十分现热门的护理课题，近年来临床上主张应用重视亲子关怀护理的全程优质护理措施，改变了传统的以护士的护理操作为重心的方式，由护士和医师对家属进行新生儿知识宣教和护理操作示范，使婴儿家长掌握婴儿护理的要点和注意事项，有助于提高新生儿的护理质量。
我院在新生儿护理中采取了全程优质护理干预，对即在新生二便观察检测、脐带护理、科学合理喂养、生命体征监测、防治并发症、正确执行医嘱[6]等常规新生儿护理措施的基础上，增加了亲子关怀护理和家属的新生儿知识宣教和示范增加了母婴之间的交流互动，使母亲掌握新生儿相关护理知识并能够熟练运用，尽快完成角色转换，增进母婴感情，提高了新生儿的护理质量。这种护理措施注重母婴之间的密切接触，注重人文关怀，使家属参与到新生儿护理的工作中，降低了新生儿护理的安全隐患，提高了新生儿护理的质量。为了提高新生儿护理服务的质量，保证新生儿健康发展，提高家属对护理服务的满意度，我院将全程优质护理干预措施引入对新生儿的具体护理实践中。
在本次研究中，選取了150例新生儿，实验组采用了全程优质护理措施，新生儿的胆红素水平基本正常，明显低于对照组，无新生儿黄疸发生。且随访发现，实验组满意度96.00%，对照组满意度76.00%，两组对比差异（P<0.05），有统计学意义。
总之，全程优质护理干预对提高新生儿的护理质量有重要作用，能够促进新生儿健康快速生长，减少新生儿疾病，家属满意度较高，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]田玉凤，戴宪国，邓红艳等. 深化优质护理服务内涵推进临床护理专科建设[J]. 护理研究： 中旬版，2012.26.（11）：3045-3046.
[2]赵英. 优质护理服务对老年干部病房护理质量及患者满意度的影响[J]. 国际护理学杂志，2012.31.（11）：2069-2071.
[3]彭小苑，李春梅，庞雪利. 临床护理改革在优质护理服务中的应用效果研究[J]. 护理实践与研究，2012.9.（21）：17-18.
[4]李爱玉. 抚触对早产儿的影响[J]. 中国妇幼保健，2007.22.（34）：4838-4839.
[5]孟繁容； 杨开虹； 王露. 床旁新生儿护理技能指导在产科护理质量体系中的应用效果[J]. 检验医学与临床 2014.11.（7）：986-987.
[6]王文丽，李桂芳. 新生儿日常护理结合新生儿早教新型护理模式的临床研究[J]. 中国妇幼保健 .2013.（28）：4758.
关键词：全程优质护理；新生儿；护理干预；效果
随着医疗技术水平的发展和人们内心观念的改变，儿童尤其是新生儿的健康发育和成长受到了越来越多的关注。新生儿作为一个特殊群体，其住院护理服务有其独特之处，由于年龄小，身体各个系统的发育尚不健全，对各种病原微生物的抵抗力极差[1]，同时消化吸收能力发育不完整，容易出现营养性疾病，安全隐患极多，一旦发生疾病往往危及生命，在临床护理工作中必须做到细致周到、轻柔小心。随着护理模式的不断发展，现代护理学更加注重新生儿的生理和心理健康发展、母婴同步关怀护理，为婴儿日后的健康成长奠定基础。我院自从对新生儿采取全程优质护理干预措施以来，取得了较好的效果，现报道如下。
1.资料和方法
1.1资料
我院妇产科在2013年3月—2014年3月共有150例新生儿出生。在家属知情同意的原则下，部分患者选择了全程优质护理措施，设为实验组，共75例新生儿；另外75例的新生儿仅采取常规的护理措施，设为对照组。这些患者一般状况良好，均为足月儿，无早产儿、巨大儿、先天畸形等异常情况的病例，出生后生命体征平稳，无遗传性疾病。其中剖宫产89例，自然分娩61例，实验组男 婴44例，女婴31例，；对照组男婴36例，女婴39例，两组婴儿的新生儿评分均在正常范围内。两组的儿性别、出生体重等差异不大（P>0.05），符合研究条件。记录并比较两组新生儿出院前的生长发育情况、血液中胆红素水平，并随访家属的满意度。生长发育指标主要通过测量身长、体重、头围、胸围等。
1.2护理方法
对照组新生儿采用常规的新生儿护理，包括（1）新生儿出生后及时沐浴，清除身体表面的液体及分泌物等。（2）新生儿脐带护理：新生儿免疫系统发育不完全，一旦有感染发生将导致致命后果。注意观察24小时内脐带有无渗血，异味及脐轮皮肤有无变化[2]，如发生异常情况及时处理，防止感染蔓延。（3）口鼻、外阴、眼部及常规皮肤护理。（4）舒适的体位：使用软枕平躺，注意口腔内分泌物的及时清理，以防止吸入性肺炎的发生。（5）无菌环境：病房内干净整洁，责任护士进行操作之前应洗手，动作轻柔， 防止发生损伤和感染。
试验组新生儿采取全程优质护理干预措施，实验组的常规护理措施的基础上，增加以下方面的措施：（1）亲子关怀护理： 母亲与新生儿之间的亲密接触，如母亲的亲吻、拥抱，进行母乳喂养，母婴之间的皮肤接触等，对于母婴双方都具有十分重要的作用，有利于母亲尽快进行角色的转变[3]，做好成为一名母亲的生理和心理准备；并有利于新生儿安全感的建立，有利于婴儿的心理健康，自由发展。指导母亲科学的母乳喂养方式，提高她们对新生儿的照护能力。（2）新生儿知识培训：改变传统的以医生和护士为主的护理工作，对家属进行新生儿相关知识的宣教[4]，使家属掌握新生儿日常护理的基本要点和注意事项，与医务人员一起对母婴进行护理。
1.3统计方法
数据采用SPSS17.0软件进行统计和分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示。采用X2检验，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
2.结果
实验组75例新生儿患者，其血清胆红素水平均处于正常范围内，无新生儿黄疸发生，明显低于对照组；两组的护理服务满意见下表。
表1两组新生儿护理后家属的满意度
注：两组对比，差异明显（P<0.05），有统计学意义。
3.讨论
随着儿童及新生儿健康关注度的日益提高，新生儿护理方式也逐渐发展进步。孩子做为家庭中新生的重要成员，其健康成长与生命安全对家庭的幸福和谐至关重要[5]，因而对新生儿采取适宜的护理措施，促进其健康成长，保证其身心安全，是一个十分现热门的护理课题，近年来临床上主张应用重视亲子关怀护理的全程优质护理措施，改变了传统的以护士的护理操作为重心的方式，由护士和医师对家属进行新生儿知识宣教和护理操作示范，使婴儿家长掌握婴儿护理的要点和注意事项，有助于提高新生儿的护理质量。
我院在新生儿护理中采取了全程优质护理干预，对即在新生二便观察检测、脐带护理、科学合理喂养、生命体征监测、防治并发症、正确执行医嘱[6]等常规新生儿护理措施的基础上，增加了亲子关怀护理和家属的新生儿知识宣教和示范增加了母婴之间的交流互动，使母亲掌握新生儿相关护理知识并能够熟练运用，尽快完成角色转换，增进母婴感情，提高了新生儿的护理质量。这种护理措施注重母婴之间的密切接触，注重人文关怀，使家属参与到新生儿护理的工作中，降低了新生儿护理的安全隐患，提高了新生儿护理的质量。为了提高新生儿护理服务的质量，保证新生儿健康发展，提高家属对护理服务的满意度，我院将全程优质护理干预措施引入对新生儿的具体护理实践中。
在本次研究中，選取了150例新生儿，实验组采用了全程优质护理措施，新生儿的胆红素水平基本正常，明显低于对照组，无新生儿黄疸发生。且随访发现，实验组满意度96.00%，对照组满意度76.00%，两组对比差异（P<0.05），有统计学意义。
总之，全程优质护理干预对提高新生儿的护理质量有重要作用，能够促进新生儿健康快速生长，减少新生儿疾病，家属满意度较高，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]田玉凤，戴宪国，邓红艳等. 深化优质护理服务内涵推进临床护理专科建设[J]. 护理研究： 中旬版，2012.26.（11）：3045-3046.
[2]赵英. 优质护理服务对老年干部病房护理质量及患者满意度的影响[J]. 国际护理学杂志，2012.31.（11）：2069-2071.
[3]彭小苑，李春梅，庞雪利. 临床护理改革在优质护理服务中的应用效果研究[J]. 护理实践与研究，2012.9.（21）：17-18.
[4]李爱玉. 抚触对早产儿的影响[J]. 中国妇幼保健，2007.22.（34）：4838-4839.
[5]孟繁容； 杨开虹； 王露. 床旁新生儿护理技能指导在产科护理质量体系中的应用效果[J]. 检验医学与临床 2014.11.（7）：986-987.
[6]王文丽，李桂芳. 新生儿日常护理结合新生儿早教新型护理模式的临床研究[J]. 中国妇幼保健 .2013.（28）：4758.