目的:了解第一轮乡村医生注册培训后,农村社区的需求和乡村医生自身的需求的变化,为制定乡村医生第二轮注册培训方案提供参照依据.方法:采用自行设计的,调查杭州市2 236名乡村医生,有效调查2 188名乡村医生,按照调查的乡村医生对培训知识的需求,对收集的数据进行分析.结果:乡村医生认为注册培训比较迫切的是慢性疾病的管理和防治、农村常见急诊处理、急诊常用药物的使用和合理用药的指导、重点传染性疾病的防治,培训方式以短期的面授、临床进修、临床指导为主.结论:乡村医生每2年1次的注册培训应从数量规模型向质量效益型转变,培训重点应以农村社区的要求和乡村医生自身需求为导向,体现“学用结合”,讲求培训效果,避免低水平重复,倡导参与式培训、菜单式培训,切切实实提高乡村医生的诊疗水平.