【摘 要】
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泌尿系统感染以革兰阴性菌为主 ,其中以大肠埃希菌最常见 ,其次为革兰阳性菌 ,以葡萄球菌、肠球菌为主。近年来细菌耐药日趋严重 ,各种泌尿系统病原菌的耐药机制各不相同 ,超
【机 构】
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首都医科大学附属北京友谊医院感染暨急救医学科
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泌尿系统感染以革兰阴性菌为主 ,其中以大肠埃希菌最常见 ,其次为革兰阳性菌 ,以葡萄球菌、肠球菌为主。近年来细菌耐药日趋严重 ,各种泌尿系统病原菌的耐药机制各不相同 ,超广谱 β -内酰胺酶 (ESBLs)在大肠埃希菌耐药机制中有重要的作用 ,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)耐药机制主要是与其质粒产生 β -内酰胺酶和其染色体上的MECA基因有关 ,肠球菌则对多种抗生素呈天然耐药、获得性耐药和药物耐受。泌尿系感染细菌耐药的出现是由许多相互关联的因素引起的 ,特别是抗菌药物的滥用。要解决耐药性的问题必须从知识更新、医生与病人的相互影响、经济刺激、保健系统和各项规章制度等多方面入手 ,同时找到耐药菌的耐药基因 ,为临床用药提供依据 ,延缓耐药菌的产生。
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