胆肠吻合术后梗阻性黄疸的讨论

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1 临床资料   患者女,49岁.因寒战、高热、黄疸10周,PTCD术后2个月于2008年1月11日人院.1987年5月患者冈腹痛、寒战、高热、黄疸在安阳某医院诊断为:胆囊炎,胆总管结石,行胆囊切除+胆肠吻合术,术后恢复顺利出院.   

其他文献
患儿男,2岁8个月.因腹胀、腹痛4d入院.查体:中腹部偏右侧可扪及直径约10cm包块,质韧,活动度好,无压痛,肝脾肋下未扪及,其余无异常。
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腹部手术中门静脉(portal vein,PV)和肠系膜上静脉(superior mesenterie vein,SMV)的意外损伤来势凶险,病死率高.2004年7月至2007年11月扬州大学附属苏北人民医院血管外科收治2例和上海第六人民医院金山分院肝胆外科收治3例医源性PV和SMV损伤息者,现将经验教训总结如下。
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患者男,18岁.因皮肤、巩膜黄染4个月于2008年7月25日入院.2008年3月患者曾在我院消化科放置胆总管支架,黄疸消退后出院.体格检查:皮肤、巩膜轻度黄染,浅表淋巴结未触及肿大,肝脾肿大。
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1 临床资料  患者女,61岁.因反复右上腹疼痛4个月,加重伴皮肤、巩膜黄染15 d于2009年5月2日入院.2009年1月4日,患者无明显诱因出现右上腹疼痛伴恶心、呕吐、畏寒、发热(体温39℃).B超检查:(1)右肝内胆管结石伴局部胆管扩张,左肝内胆管积气;(2)肝门部结构紊乱,胆总管内径稍增宽,管壁毛糙;(3)胆囊显示不清,见图1.胰腺形态饱满.诊断为肝胆管结石伴急性胆管炎.患者拒绝住院,门诊
期刊
产甲胎蛋白胃癌(AFP-producing gastric carcinoma,AFPGC)临床少见,恶性程度高、预后差,易误诊,其发生率逐年增加[1].2001年1月至2002年12月,哈尔滨医科大学附属第一医院收治胃癌患者189例,其中8例为AFPGC.现将其临床病理特征、化疗效果及预后情况报道如下。
期刊
目的 评价腹腔镜Roux-en-Y胃分流术(LRYGB)对病态性肥胖合并2型糖尿病患者的治疗效果,探讨该术式治疗糖尿病的可能机制.方法 前瞻性分析2007年1月至7月美国克利夫兰医院30例体质量指数(BMI)≥35.00合并2型糖尿病的病态性肥胖患者的临床资料,采用t检验分析患者接受LRYGB后的疗效.结果 与术前比较,术后第6个月的BMI、空腹血糖、糖化血红蛋白明显降低(t=27.399,23.
胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)被认为是普通外科手术中较难和复杂的手术,即使对于有经验的外科医生也是如此。
对于保留肛门的低位直肠癌患者常用双吻合器技术.2006年1月至2007年12月我科应用弧形切割吻合器完成了98例低位吻合的直肠癌保肛手术,取得了良好的效果。
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2009年6月26日,《中华消化外科杂志》在桂林成功举行了第一届编辑委员会第二次会议。120余位顾问及编委出席本次编委会。会议由副总编辑别平教授主持,第三军医大学罗长坤副校长发表了热情洋溢的讲话,总编辑董家鸿教授致欢迎辞,编辑部主任陈敏教授做了杂志工作汇报。
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