目的探讨有咳嗽、咳痰和活动气短呼吸道症状,疑为慢性阻塞性肺疾病（简称"慢阻肺"）的患者选择支气管舒张试验的肺功能适应证指标,以利于在高危人群中筛查和诊断慢阻肺。方法选取2015年2月1日至12月20日在北京大学人民医院呼吸科门诊就诊,有咳嗽、咳痰、活动气短症状,疑为慢阻肺的393例患者为研究对象,均进行基础肺功能测定及支气管舒张试验。以吸入支气管舒张剂后第1秒用力呼气容积与用力肺活量的百分比（FEV₁/FVC）<70%作为慢阻肺持续气流受限的标准。记录患者的性别、年龄、吸烟状况等,并进行慢阻肺患者气流受限的肺功能分级。用SPSS 20.0软件进行t检验、χ²检验,以舒张试验前第1秒用力呼气容积实测值占预计值的百分比（FEV₁%）<70.0%和FEV₁/FVC<70%分别作为舒张试验适应证指标,评价诊断慢阻肺的灵敏度、特异度和可靠性。结果 137例患者诊断为慢阻肺,其余256例患者为非慢阻肺。慢阻肺患者中气流轻度、中度、重度和极重度受限者分别为30例（21.8%）、79例（57.7%）、19例（13.9%）和9例（6.6%）。支气管舒张试验前,慢阻肺组FEV₁%<70%的患者有100例（73.0%）,非慢阻肺组有26例（10.2%）,差异有统计学意义（P<0.01）;慢阻肺组FEV₁/FVC<70%的患者有133例（97.1%）,非慢阻肺组有22例（8.6%）,差异有统计学意义（P<0.01）。支气管舒张试验前,FEV₁%<70%和FEV₁/FVC<70%为舒张试验适应证的灵敏度分别为73.0%和97.1%,特异度分别为89.8%和91.4%,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论当患者有咳嗽、咳痰、活动气短呼吸道症状,疑为慢阻肺行基础肺功能检查时,FEV₁/FVC<70%可以做为支气管舒张试验适应证。