【摘 要】
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目的:观察应用小续命汤联合糖皮质激素、丙种球蛋白治疗慢性格林巴利综合征(GBS)的疗效,并分析对患者血清和脑脊液(CSF)细胞因子的影响.方法:选取2017年9月～2019年9月92例在我
【机 构】
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长沙市第四医院康复科,湖南长沙410007
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目的:观察应用小续命汤联合糖皮质激素、丙种球蛋白治疗慢性格林巴利综合征(GBS)的疗效,并分析对患者血清和脑脊液(CSF)细胞因子的影响.方法:选取2017年9月～2019年9月92例在我院治疗的慢性GBS患者,采用信封法分为研究组(n=46)和对照组(n=46),对照组给予糖皮质激素、丙种球蛋白治疗,研究组在此基础上联合小续命汤治疗,比较两种不同治疗方式疗效及对患者血清、CSF细胞因子的影响.结果:两组疗效比较差异显著(95.65％ VS 78.26％,P＜0.05);研究组呼吸肌麻痹、四肢肌力、四肢疼痛、感觉障碍恢复时间明显短于对照组(P＜0.05);治疗后两组生活活动能力评分升高,神经功能(NDF)评分降低,且研究组生活活动能力评分高于对照组,NDF评分低于对照组(P＜0.05);治疗后两组CSF、外周血清中白介素(IL)-18、IL-12、IL-1β均显著降低,且研究组以上指标均明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组下肢、上肢肌力评分升高,且研究组下肢、上肢肌力评分明显高于对照组(P＜0.05);研究组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组,CD8+、CSF蛋白低于对照组(P＜0.05).结论:小续命汤联合糖皮质激素、丙种球蛋白在慢性GBS中应用较佳,可显著改善患者生活活动能力、肢体肌力及免疫功能,缩短症状恢复时间,还可在一定程度上抑制炎性因子的释放,降低对脑部神经功能的损伤,值得在临床上推广应用.
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