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目的 比较重度脱垂性痔环形切除术与吻合器痔上黏膜环形切除术( PPH)治疗Ⅲ、Ⅳ度环形内痔的临床效果.方法将 96例Ⅲ、Ⅳ度环形内痔患者随机分为两组,每组各 48例,A组采用重度脱垂性痔环形切除术,B组采用 PPH手术.观察两组患者术后症状的改善、手术时间、疼痛指数、注射止痛药次数、住院天数、住院费用等并进行比较.结果近期总的症状改善满意率: A组为 94.9%,B组为 96.6%;疼痛指数、注射止痛药次数 B组优于 A组;两组住院时间相近,B组住院费用平均为 A组的 2.4倍.结论 PPH手术治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔的近期治疗效果优于重度脱垂性痔环形切除术.这两种手术均适合治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔。