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目的 了解上海地区2008年14所医院临床分离株的耐药情况.方法 采用纸片扩散法(K-B法)对临床分离菌株进行药敏试验.以CLSI 2008年版为判断标准.结果 共收集临床分离菌35 797株,其中革兰阳性菌占32.3%,革兰阴性菌占67.7%.4 486株金葡菌中MRSA检出率为62.3%,2 025株凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)中MRCNS检出率为77.0%.未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株.616株肺炎链球菌中7株为脑膜炎肺炎链球菌,609株为非脑膜炎肺炎链球菌.568株儿童患者非脑膜炎肺炎链球菌中青霉素敏感菌株(PSSP)占78.5%,青霉素中介株(PISP)和青霉素耐药株(PRSP)检出率分别为 11.3%和10.2%.41株成人患者非脑膜炎肺炎链球菌均为PSSP,未发现青霉素不敏感株.检出3株万古霉素耐药屎肠球菌.2株为Van A型,1株为Van B型.大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌+产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中产ESBLs检出率分别为58.9%、49.6%和15.8%.铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为22.8%和19.2%.不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为27.4%和28.3%.出现少数铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、弗劳地柠檬酸杆菌和肺炎克雷伯菌对现用抗菌药(除多黏菌素外)均耐药的泛耐药株.结论 细菌耐药性仍呈上升趋势,出现少数泛耐药革兰阴性杆菌,特别是泛耐药鲍曼不动杆菌较往年有较显著的增加,应引起重视.