婴儿晒太阳为何会惊厥

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  春回大地,风和日暖,蜷缩在室内度过寒冬的婴儿,纷纷被家长抱至室外,沐浴和煦的阳光。晒太阳有益健康,特别是可以预防小儿佝偻病。隋代名医巢元方在《诸病源候论·养小儿候》中就指出:“令小儿抱日中嬉戏,数见风日,则血凝气刚,肌肉硬密。”说明我国古代中医对婴儿晒太阳的好处已经有所认识。
  然而,有的婴儿早春跟太阳打了几次交道之后,却突然发生肢体抽搐,这是什么原因呢?
  晒太阳是否
  与婴儿手足搐搦症相干
  婴幼儿处于生长发育最旺盛的时期,要使骨骼变长、增粗和变硬,需要藉助维生素D和钙盐。人体皮肤中含有一种称为“7 - 脱氢胆固醇”的化学物质,经过阳光中紫外线照射后,会转变为维生素D;维生素D能促使小肠黏膜对食物中钙、磷的吸收,促进肾小管对钙、磷的重吸收,还促使血液中的钙向骨骼转移与沉积,以利骨骼生长。
  但是,如果婴儿甲状旁腺功能不到位,反应迟钝,不能及时将骨骼中的钙脱出,游离到血液中补充,血钙就会下降。若血钙低于正常水平,就会造成神经肌肉兴奋性增高,诱发婴儿手足搐搦症。
  手足搐搦症多见于周岁内婴儿,以6个月左右最为多见。如果患儿健康,并无发热或其他不适症状,突然发生肢体抽搐、两眼上翻、两手握拳、四肢抽搐、面部肌肉抽动、口吐白沫,暂时性丧失知觉,就可能是手足搐搦症。轻者几天发作一次,仅有短暂的面部肌肉抽动;重者一天发作数次,每次持续1 ~3分钟不等,可以自行缓解。
  春季是婴儿容易发生手足搐搦症的季节,统计资料表明,“无热惊厥”的患儿约有70 % 与低钙血症有关,是体内缺乏维生素D和钙所致。为此,婴儿出生两个月后可开始服用鱼肝油(维生素A D制剂),特别是在寒冷的北方,冬季出生、人工喂养的婴儿更不可疏忽。对那些平素未服用鱼肝油和钙制剂,本来就有佝偻病表现,如多汗、易惊好哭、睡眠不安,有颅骨软化征、前囟晚闭、枕部脱发(枕秃)的婴儿,在春天到来前宜补充维生素D和钙制剂,使血钙达到和保持正常水平。然后将孩子抱至室外晒太阳,就不致发生手足搐搦症了。
  处理婴儿惊厥
  应分秒必争
  如果遇见婴儿手足搐搦症发作,家长不必惊慌,赶快将患儿送至医院,请医生检查与处理,应分秒必争,不可延误。
  处理婴儿惊厥的当务之急是补充钙制剂,最好是静脉滴注氯化钙或葡萄糖酸钙,可起到立竿见影之效;同时可以肌肉注射鲁米拿,或用水合氯醛灌肠,以镇静解惊。患儿惊厥制止后,应肌肉注射较大剂量的维生素D(20 ~30万国际单位)1次,以加强疗效,防止手足搐搦症再次发作。以后可改为每天口服钙制剂和维生素D制剂,如鱼肝油滴剂,以巩固疗效。
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