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男性患者,58岁。临床诊断:慢性肺源性心脏病。既往心电图曾有房性早搏(PAS)、心房颤动(Af)、本次心电图示(图1):Ⅱ导联连续描记,记录伊始R1R2为窦性心律,P波直立高尖,振幅0.25mV,心率100次/分,嗣后R3、R5、R10、R20为PAS,其P’波形态直立低小与其前T波重叠。但PAS后的P波极性均发生改变,即P波连续出现倒置,并在再次出现PAS前的P波(高尖)有倒置-负正-直立低小-直立高尖的逐渐变化特征。P波形态变化过程中,其P-P间期相等,与PAS前的P-P(高尖P波)间期也相等,频率均