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目的:研究肌钙蛋白T(cTn-T)在心肌损伤中动态变化规律并确 定峰值时间来观察冠心苏合胶囊对急性心肌梗死大鼠肌钙蛋白T 及心肌酶的影 响,从而确定冠心苏合胶囊对急性心肌梗死模型大鼠的治疗作用,并初步探讨其 治疗心肌梗死的药理作用机制。方法: 大鼠经结扎左冠状动脉前降支造成心肌梗 死,分别在结扎后12h,31h、48h、69h 检测cTn-T 含量并确定其达峰时间。另 取正常大鼠随机分为假手术对照组、模型对照组和卡托普利阳性药对照组,以及 冠心苏合胶囊0.8g 生药/kg 和0.4g 生药/kg 剂量组,均灌胃给药,每天一次,连续5d,于第5d 给药后1h 制备大鼠心肌梗死模型,术后继续给药干预治疗,在cTn-T 达峰时间点测定各组大鼠cTn-T 含量;测定各组大鼠谷草转氨酶(AST)、 肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK -MB)等血清心肌酶;NBT 心脏染色测定心 肌梗死重量百分比;术前、结扎即刻、结扎31h 测心电图。取部分大鼠心脏进行 形态学检查。结果: 通过12h、31h、48h、69h 几个时间点cTn-T 含量比较,大 鼠左冠状动脉结扎31h、48h 模型组与假手术组cTn-T 含量有显著性差异 ( P<0.001),确定结扎31h 为cTn-T 出现高峰时间点;在对冠心苏合胶囊的药效 观察实验中,取31h 作为观察时间点,可见冠心苏合胶囊高剂量组大鼠血清中 cTn-T 和AST 含量下降,与模型组比较差异有统计学意义( P<0.01,P<0.01)。 此外,心肌梗死重量百分比方面,冠心苏合胶囊高剂量组大鼠心肌梗死重量百分 比低于模型组,差异有统计学意义( P<0.05)。心电图方面,在结扎即刻和结扎 31h 冠心苏合高剂量组和低剂量组ST 段抬高明显低于模型组;心脏HE 染色发现 冠心苏合两剂量组均心肌组织病理变化均减轻。结论: cTn-T 表现出特异性和敏 感性,并在31h 最接近达峰时间;冠心苏合胶囊能心梗早期降低心肌梗死大鼠 cTn-T、AST 含量,从而对心肌梗死发挥治疗作用。