硬膜外分娩镇痛对妊娠期高血压产妇产程时间、血压及分娩结局的影响

来源 :中国妇幼保健 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gongxintao
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目的 研究硬膜外分娩镇痛对妊娠期高血压产妇产程时间、血压及分娩结局的影响,为改善分娩结局,降低剖宫产率和新生儿窒息率提供临床依据.方法 选取2015年8月-2017年6月在该院就诊的102例妊娠期高血压产妇为研究对象,参考随机数字表法,按照1∶1比例将纳入产妇随机分为观察组和对照组,每组各51例.对照组采用腰-硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛,观察组采用硬膜外麻醉分娩镇痛,比较两组产妇镇痛前和镇痛后不同时间段(5 min、10 min、活跃期、第二产程)收缩压、舒张压和疼痛模拟评分、下肢运动神经阻滞程度及产程时间、缩宫素使用率、分娩结局和围生儿结局.结果 两组产妇剖宫产率(17.65% vs.19.61%)、产钳助产率(31.37% vs.25.49%)、自然分娩率(50.98%vs.54.90%)、新生儿Apgar评分8~10分(98.04% vs.96.08%)比较,差异无统计学意义(均P>0.05).观察组第一产程时间[(510.00±87.00) min vs.(540.00±89.50) min、第二产程时间(59.00±19.40) min vs.与对照组(61.00±20.10) min]比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组镇痛后5 min收缩压[(147.00±6.00) mmHg vs.(137.00±5.84) mmHg、舒张压(96.50±4.33) mmHg vs.(91.00±3.20) mmHg,10 min收缩压(145.00±4.50) mmHg vs.(134.00±6.10) mmHg、舒张压(87.00±3.78) mmHg vs.(81.00±2.69) mmHg]高于对照组镇痛后5 min、10 min收缩压和舒张压,差异有统计学意义(P<0.05).观察组轻度疼痛(98.04%)与对照组(96.08%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).下肢运动神经阻滞程度0级构成比(98.04%)高于对照组(80.39%),1级构成比和2级构成比(1.96%、0.00%)低于对照组(17.65%、1.96%),差异均有统计学意义(均P<0.05).缩宫素使用率(37.25%)少于对照组(50.98%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 硬膜外分娩镇痛在妊娠期高血压产妇分娩中镇痛效果明确,对产妇血压和产程时间影响较小,利于改善分娩结局,降低剖宫产率和新生儿窒息率.“,”
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