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目的 分析接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的青年急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点、冠状动脉病变及并发症情况.方法 回顾性分析2013—2018年录入“全军心血管介入诊疗管理系统”中首次接受PPCI的9519例AMI患者的临床资料.按照年龄将其分为青年组(年龄≤44岁,n=1820)与老年组(年龄60～80岁,n=7699).比较并分析两组患者的临床一般资料、冠状动脉病变特点、手术并发症发生率及病死率.结果 青年组患者中,体质量指数,男性、高血脂、吸烟、冠心病家族史患者比例均明显高于老年组;而患有高血压、糖尿病患者的比例则明显低于老年组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).青年组患者发生单支病变、血管完全闭塞的比例高于老年组,而发生多支病变的比例低于老年组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).青年组患者术后死亡的风险显著低于老年组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 男性、肥胖、高血脂、吸烟、冠心病家族史是青年发生AMI的高危因素;青年患者冠状动脉病变多以单支病变为主要特征,且狭窄程度较高,术后病死率低于老年患者.