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目的：观察无创正压通气（NPPV）治疗慢性阻塞型肺疾病急性加重（AECOPD）合并重度呼吸衰竭的临床效果。方法：回顾分析AECOPD合并重度呼吸衰竭应用NPPV治疗的28例患者（NPPV组）,同期住院未接受NPPV治疗的22例患者作为对照组。比较两组血气变化、血气改善时间、住院天数及气管插管率。结果：NPPV组患者动脉血酸碱度（pH）、氧分压（paO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）及二氧化碳分压（paCO2）改善更明显（P〈0.05）。NPPV组血气改善时间比对照组缩短[分别为（7±4）d与（1