犬严重烧伤早期脑水肿四维数学模式应用初探

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目的建立四维数学模式以探索烧伤早期脑水肿病理过程中的时空变化规律. 方法犬26只分为对照组(6只)和烧伤后6,12,18和24 h组,每组5只.将致伤组犬制成50%总烧伤面积(TBSA)Ⅲ度创面,伤后6 h按Parkland公式补充50 g/L葡萄糖液.动态观察各组犬MRI表现及病理组织学、脑含水量和颅内压的变化,并用MRI扫描结果建立四维数学模式. 结果烧伤早期脑水肿四维数学模式反映了其病理发展中的两个拐点(分别为伤后6 h和18 h)和三个阶段.第一阶段(伤后6 h内)机体处于休克早期,应尽早治疗处于亚临床期的烧伤早期脑水肿.第二阶段(伤后6~18 h)是脑水肿的急速发展期,具有血管性和细胞毒性脑水肿的共同病理特点.第三阶段(伤后18~24 h)是病程发展的危重期.颅腔容积致使颅内压急剧上升,极易发生脑疝. 结论四维数学模式的建立提示烧伤早期脑水肿的病理过程具有S形特征.
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