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1一般资料患者，男，57岁，既往无高血压病史。本次因头昏口渴、多尿、乏力3月，加重1月，伴双下肢软瘫无力2小时就诊。入院查体：T36．4℃，R20次／分，P64次／分，Bp174／100mmHg，精神较差，消瘦体质，轻度脱水貌，甲状腺无肿大，双肺（？），心界无扩大，心率64次／分，主动脉瓣区第二音增强，双肾区无叩痛，双上肢神经反射正常，双下肢肌张力减低，腱反射消失。