背景:术后早期肠内营养(EN)越来越受到临床医师的重视,但早期EN对胃大部切除术后患者胃肠激素水平的影响研究较少。目的:通过对胃大部切除术后患者胃肠激素水平的检测,为术后早期应用EN提供依据。方法:将41例拟择期行胃大部切除术的患者随机分为EN组(n=20)和肠外营养组(PN组,n=21),术后第1～7d分别给予EN或PN支持治疗。于术前、术后第1、7d清晨分别测定患者血清胃泌素(GAS)、血浆胃动素(MTL)、血浆胆囊收缩素(CCK)水平。结果:41例胃大部切除患者术后第1d血清GAS、血浆MTL和CCK水平较术前显著下降(P<0.01),术后第7d恢复至术前水平。EN组术后第7d血浆MTL、CCK水平显著高于PN组(P<0.05和P<0.01),而两组血清GAS水平无显著差异(P>0.05)。结论:胃大部切除术后应用EN制剂能增加患者血浆MTL和CCK水平,有助于促进残胃动力功能的恢复,促进胃肠道消化和吸收,促进胆囊收缩,预防胆汁淤积等胆囊疾病的发生。