原发性十二指肠乳头癌的预后因素分析

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目的 探讨影响原发性十二指肠乳头癌预后的因素.方法 回顾性分析1995年6月至2005年6月厦门大学附属东南医院收治的73例原发性十二指肠乳头癌患者的临床资料.对患者性别、年龄、有无黄疸、肿瘤直径、病程时间、TBil、肿瘤分化程度、有无淋巴结转移、手术方式以及根治程度等10个因素采用Log-rank检验进行单因素分析,再采用Cox多因素回归模型进行多因素分析.生存时间用中位数表示,Kaplan-Meier法绘制生存曲线.结果 本组患者中位生存时间为34个月.患者年龄、有无黄疸、肿瘤直径、病程时间、TBil、肿瘤分化程度、有无淋巴结转移、手术方式及根治程度与预后密切相关(x2=18.315,4.562,7.989,10.660,11.138,7.995,5.423,114.464,83.383,P<0.05);而患者性别与预后无关(x2 =1.720,P>0.05).肿瘤分化程度、手术方式及根治程度是影响患者预后生存的独立因素(RR=2.039,2.178,5.798,P<0.05).结论 肿瘤分化程度、手术方式及根治程度是影响十二指肠乳头癌预后生存的独立因素,标准手术方式的选择及根治程度对患者预后具有重要影响。

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