【摘 要】
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目的 探讨合并异位骨化的肘关节僵硬的手术治疗、术后康复及异位骨化的预防.方法 自2008年8月至2012年6月共收治13例合并异位骨化的肘关节僵硬患者,其中男8例,女5例;年龄22-5
【机 构】
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柳州市工人医院骨五科,广西 柳州,545001;
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目的 探讨合并异位骨化的肘关节僵硬的手术治疗、术后康复及异位骨化的预防.方法 自2008年8月至2012年6月共收治13例合并异位骨化的肘关节僵硬患者,其中男8例,女5例;年龄22-58岁,平均38.3岁;僵硬时间6-23个月,平均11.6个月.损伤类型:肱骨髁间骨折术后6例,尺骨鹰嘴骨折术后3例,肘关节脱位并骨折术后3例,桡骨小头骨折术后1例.异位骨化程度按照Brooker分型,Ⅰ型1例,Ⅱ型4例,Ⅲ型6例,Ⅳ型:2例.术前肘关节伸曲活动范围10°-60°,平均32°.肘关节功能评分47-61分,平均55分.对此13例患者进行异位骨化切除、关节松解,术后早期进行肘关节功能锻炼并预防异位骨化复发.结果 13例患者术后全部获得随访,随访时间6-36个月,平均22.4个月.治疗后肘关节伸屈活动范围95°-135°,平均117°.关节功能评分82-100分,平均92分.与术前相比,肘关节伸屈活动范围和关节功能评分明显增加,两者差异均有统计学意义(P＜0.01).随访期间复查X片未见异位骨化复发.结论 保守治疗无效合并异位骨化的肘关节僵硬的患者,在经过手术松解、早期功能锻炼并预防异位骨化复发治疗后,可获得满意疗效.
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