以上消化道出血为表现的主动脉-食管瘘

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患者女,72岁,因“间断便血5d,呕血1 d”于2010年9月收入消化科.患者5d前无明显诱因出现排成形黑便,每天2次,共400ml,无腹痛,胸痛,无恶心、呕吐.1d前患者进食苹果后0.5h出现头晕,出现一过性意识丧失,持续1 min,意识恢复后呕吐暗红色液体400ml,混有血块,无食物,无腹痛,我院急诊给予禁食、抑酸、补液、止血及输注400 ml红细胞治疗.人院当天患者再次呕吐暗红色液50 ml,混有血块,有苦味,伴黑便,混有黄色粪便,量约300ml,病程中Hb最低为64 g/L,为进一步诊治收入院。

其他文献
患者女,49岁,有重度痛经史.因“腹胀2周”于2011年2月入院,稍有下腹部隐痛,无其它特殊不适,妇科超声示“右卵巢小囊;盆腹腔积液”,结核菌素试验强阳性,为明确腹水病因拟“腹水待查”入院.否认既往其他疾病史.人院体检:右下肺呼吸音低,腹膨隆,脐左下、右下部轻压痛,移动性浊音阳性,余未及明显阳性体征.入院后查血常规、血生化、肝炎病毒、尿蛋白定量等指标正常,血清糖链抗原(CA) 125、CA19-9
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目的 观察单用美沙拉嗪及联用双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效.方法 将38例UC患者均分为美沙拉嗪组和联合用药组.美沙拉嗪组予美沙拉嗪(1.0 g/次,4次/d),联合用药组在此基础上加用双歧三联活菌(420 mg/次,3次/d),疗程均为8周.分别于入院后次日及用药8周后,观察两组患者临床症状改善情况及结肠镜下表现,采用Mayo疾病活动指数进行评分.采用免疫组织化学染色法检测两组患者治
患者女,因腹部不适伴黄疸2周入院.入院前2周开始出现上腹部隐痛,向后背放射,伴有反酸、烧心、嗳气,后逐渐出现身黄、目黄,伴尿色加深,偶有皮肤瘙痒.近期体质量下降2 kg.体检:慢性病面容,皮肤、巩膜黄染.腹软,剑突下压有不适.肝脾肋下未触及.影像学检查:腹部彩色超声示胰腺弥漫性肿大,CT示胰腺体积增大伴胰周渗出,胰管中后段扩张,肝内胆管扩张,胆囊增大。
期刊
患者男性,45岁,因反复腹胀1年于2010年5月19日入院.患者1年前无明显诱因下出现腹胀,与进食无关,无乏力,无畏寒发热,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,无呕血黑便等.外院CT示:肝脏流出道梗阻,布加综合征可能.外院下腔静脉造影示:下腔静脉无明显狭窄和异常。
期刊
经国家卫生部继续教育委员会批准,由中华消化杂志主办的“2012年国家级继续医学教育项目——消化系疾病临床新技术、新进展学习班”[项目编号:2012—03—03—178(国)]定于2012年7月5日至9日在上海华亭宾馆举办。本学习班将邀请国内著名消化疾病专家、教授担任主讲,并进行讨论交流。
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慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)肝纤维化的严重程度是决定CHB及其他肝病疾病发展、预后和治疗策略的重要因素,评估肝纤维化的严重程度对临床治疗具有重要意义.目前,肝活组织病理学检查仍然是诊断肝纤维化及肝硬化的金标准,但由于肝穿刺活检是创伤性操作,且存在采样误差及标本穿刺偏移、病理科医师间的评估结果差异以及患者依从性差等原因,一直不能成为临床常规检查.因此,寻求无创性诊断
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一、引言继发性硬化性胆管炎( secondary sclerosing cholangitis,SSC)是一种慢性胆汁淤积性疾病,存在胆道不规则狭窄或扩张,及渐进发展的肝脏纤维化.与原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis,PSC)不同,SSC可有明确病因可循。
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摘 要:随着社会的不断发展,教育在人们心中的受重视程度不断提高。其中小学阶段写字教学在整个小学教育过程中占据重要地位,语文写字教学是学生进行后续学习发展、写作、口语交流以及阅读理解的重要基础。在语文教学过程中,字写得好与坏是评价学生学习情况的重要方面,因此对写字教学的重视是小学语文教学过程中必不可少的,这不仅能够为学生提升相关的卷面分数,提高学习效率,而且对学生综合素质的培养和综合能力的提升都十分
目前认为基因多态性不仅与自身免疫性疾病易感性有关,还可能影响病情发展.自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)是由免疫介导的慢性肝脏炎性反应性疾病.本研究旨在探讨Fas基因和CD24多态性对AIH遗传易感性的影响。
期刊
患者女,57岁,因腹痛、呕吐3d,加重伴停止排便、排气1d,于2010年11月30日入院.患者于入院3d前无明显诱因出现腹痛,为全腹阵发性胀痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,含黄绿色胆汁,无酸臭味.大便正常.当地医院行彩色超声及立位腹平片检查未见明显异常,经抗炎治疗无好转.入院1d前腹痛、呕吐加重,并停止排便、排气,无明显体重下降.1年半前因胰腺癌行胆囊全切、胰头切除、十二指肠及胃大部切除术.体
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