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偏头疼具有发作性、缓解性和周期性三大特点。平时不痛,一旦发作,疼痛厉害,而且每年都会发作数次。表现为一侧眶部或者额颞部钝痛,且有搏动性,伴恶心、呕吐、羞光、畏光、大汗、厌食,有的可出现眩晕及耳鸣等。
头痛之因:雌激素减少
偏头痛的病因复杂,精神紧张、劳累、低血糖、药物等都可诱发此病,且有家族遗传倾向。流行病学调查显示,女性发病率远高于男性,发病高峰年龄在38岁左右,有30%以上的女性终生承受这种疾病的痛苦。
研究发现,女性偏头痛与雌激素减少密切相关。雌激素直接影响神经系统和细胞的形态与功能,参与并调节一系列由神经递质水平引起的头痛。这些递质包括5-羟色胺、多巴胺和内啡肽等。研究证明,外周血5-羟色胺与雌性激素水平呈正相关,当血清雌激素水平升高时,5-羟色胺随之升高,相反则下降。及时补充雌激素可以控制和预防偏头痛的发生。
不同生理阶段的药物治疗
月经期偏头痛急性期发作时可应用非甾体类抗炎止痛药、二氢麦角胺等治疗,在月经前3~4天应用,每日2次;预防性治疗用β-受体阻滞剂、抗抑郁药、钙离子通道阻滞剂、丙戊酸等,用药方法与急性期相同。如效果不理想,可给予小剂量雌性激素。
妊娠期偏头痛由于不少止痛药对胎儿有致畸或毒性作用,一定要在医生指导下用药治疗。产后偏头痛用药范围可相对放宽,严重头痛发作可肌注舒马曲坦,但用药后4小时内不要哺乳。
绝经期偏头痛可通过小剂量雌激素治疗,也可通过周期性用药以消除体内雌激素的周期性变化。如此法无效,可改变雌激素剂型,顺序可采用:结合雌激素——纯雌二醇——合成雌激素——雌酮。
避孕药引起的偏头痛应用避孕药常会导致偏头痛的发作和加重,尤其是在停药期(月经来时)更明显。此类偏头痛可适当补充小剂量雌激素,以减少体内雌激素梯度变化数值。
非药物亦可获良效
大量临床实验证明,非药物治疗可以缓解女性不同生理阶段出现的偏头痛。如参加娱乐、歌舞、旅游、温泉浴及按摩等。同时,患者在饮食中应忌高盐、高脂肪、酒、烟、熏肉和辛辣食物;少吃易引起血管扩张的食物,如咖啡、巧克力、茶、橘子等。
头痛之因:雌激素减少
偏头痛的病因复杂,精神紧张、劳累、低血糖、药物等都可诱发此病,且有家族遗传倾向。流行病学调查显示,女性发病率远高于男性,发病高峰年龄在38岁左右,有30%以上的女性终生承受这种疾病的痛苦。
研究发现,女性偏头痛与雌激素减少密切相关。雌激素直接影响神经系统和细胞的形态与功能,参与并调节一系列由神经递质水平引起的头痛。这些递质包括5-羟色胺、多巴胺和内啡肽等。研究证明,外周血5-羟色胺与雌性激素水平呈正相关,当血清雌激素水平升高时,5-羟色胺随之升高,相反则下降。及时补充雌激素可以控制和预防偏头痛的发生。
不同生理阶段的药物治疗
月经期偏头痛急性期发作时可应用非甾体类抗炎止痛药、二氢麦角胺等治疗,在月经前3~4天应用,每日2次;预防性治疗用β-受体阻滞剂、抗抑郁药、钙离子通道阻滞剂、丙戊酸等,用药方法与急性期相同。如效果不理想,可给予小剂量雌性激素。
妊娠期偏头痛由于不少止痛药对胎儿有致畸或毒性作用,一定要在医生指导下用药治疗。产后偏头痛用药范围可相对放宽,严重头痛发作可肌注舒马曲坦,但用药后4小时内不要哺乳。
绝经期偏头痛可通过小剂量雌激素治疗,也可通过周期性用药以消除体内雌激素的周期性变化。如此法无效,可改变雌激素剂型,顺序可采用:结合雌激素——纯雌二醇——合成雌激素——雌酮。
避孕药引起的偏头痛应用避孕药常会导致偏头痛的发作和加重,尤其是在停药期(月经来时)更明显。此类偏头痛可适当补充小剂量雌激素,以减少体内雌激素梯度变化数值。
非药物亦可获良效
大量临床实验证明,非药物治疗可以缓解女性不同生理阶段出现的偏头痛。如参加娱乐、歌舞、旅游、温泉浴及按摩等。同时,患者在饮食中应忌高盐、高脂肪、酒、烟、熏肉和辛辣食物;少吃易引起血管扩张的食物,如咖啡、巧克力、茶、橘子等。