中山市1起幼儿园亲子聚餐活动引起的诺如病毒感染暴发调查

来源 :华南预防医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jack1978
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目的调查中山市某幼儿园大班亲子聚餐活动后多名急性胃肠炎病例的感染来源、传播途径和危险因素。方法通过该大班老师获得参加聚会的名单及电话,对参加聚会的106人全部进行电话问卷调查,调查内容包括发病时间、临床症状及聚餐时每种食物的进食情况,同时对厨工进行食品安全相关卫生学问卷访谈。采集8例病例和7名厨工的粪便或肛拭子,及9份厨房环境样本进行诺如病毒检测。结果共调查104人,可疑病例24例,实验室确诊病例8例,罹患率为30.8%(32/104)。首例发病时间为2013年12月21日21时,末例发病时间为24日3时,病例发病时间中位数为进餐后31 h。病例主要临床表现:腹泻78.1%(25/32)、呕吐75.0%(24/32)和腹痛53.1%(17/32)。进食蒸牡蛎者的罹患率为61.5%(32/52),未进食蒸牡蛎者罹患率为0(0/52);同时进食蒸牡蛎和煎多春鱼者罹患率为100.0%(8/8),是进食蒸牡蛎者而未进食煎多春鱼者罹患率54.5%(24/44)的1.83倍(RR=1.83,95%CI:1.40~2.40)。8份病例样本均为诺如病毒核酸阳性,7份厨工肛拭子及厨房9份环境样品检测结果均为诺如病毒核酸阴性。结论该次暴发疫情可能是由于聚餐人群进食被诺如病毒污染的蒸牡蛎引起,煎多春鱼是可能的危险因素。
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