【摘 要】
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目的 探讨经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)术与经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术在高位恶性梗阻性黄疸治疗中的应用价值.方法 选取2014年1月～2017年12月收治的高位恶性梗阻性黄疸患者78
【机 构】
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安徽省淮南市朝阳医院肝胆外科,淮南,232000
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目的 探讨经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)术与经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术在高位恶性梗阻性黄疸治疗中的应用价值.方法 选取2014年1月～2017年12月收治的高位恶性梗阻性黄疸患者78例为研究对象,以随机数字表法分为A、B两组,每组39例,A组应用PTCD术治疗,B组应用ERCP术治疗,观察两组手术、术后恢复情况,治疗效果,术前、术后7d肝功能变化及并发症发生情况.结果 A组手术成功率为97.44％,B组手术成功率为94.87％,两组差异无统计学意义(P＞0.05);两组术中出血量、手术时间对比,差异无统计意义(P＞0.05),A组术后下床活动时间及住院时间较B组长,差异有统计学意义(P＜0.05);A组治疗总有效率为92.31％,与B组74.36％对比,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术前肝功能差异无统计学意义(P＞0.05),术后均有改善,A组术后血清总胆红素(TBIL)、谷草转氨酸(AST)及直接胆红素(DBIL)水平同B组比较,明显较低,差异有统计学意义(P＜0.05);A组并发症发生率为17.95％,与B组5.13％对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PTCD术治疗高位恶性梗阻性黄疸效果优于ERCP术,可更有效改善患者肝功能,但PTCD术后恢复较ERCP术慢,且并发症发生风险较高,应加强预防与处理.
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