只注意表面现象未加以全面分析—1例尿毒症病人的误诊教训

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患者,男,58岁。因腹泻1个月,呼吸深长1周入院。患者在1个月前食用不洁食物后出现下腹部隐痛,继之解糊样大便数次,伴里急后重感,无发热,曾用小檗碱等药物治疗无效,以后每日稀水样便6次至7次,无脓血,遂去某中医院用诺氟沙星治疗无效,腹泻加重,每日十余次,近一周来呼吸深长,且出现咳嗽,无痰,来我院查粪常规脓细胞(+)/HP,红细胞(3~5)/HP,拟肠道感染收入院。1年前曾出现上下肢浮肿,诊断不明,后浮肿消退。体格检查:体温37.5℃,脉搏108次/分,呼吸39次/分,血压19kPa/11.5kPa,神志清晰
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