目的 对胸腔镜治疗老年自发性气胸的疗效进行观察.方法 选取60例老年自发性气胸患者,按照患者手术方式不同分为观察组和对照组,各30例.对照组采用传统手术治疗.观察组采用胸腔镜手术治疗.比较两组患者气胸愈合时间、肺功能改善时间、住院时间、肺部感染以及复发、死亡情况.结果 观察组气胸愈合时间、肺功能改善时间和住院时间分别为(4.16±1.02)、(3.14±0.86)、(9.52±2.31)d,均短于对照组的(7.69±2.13)、(4.58±1.02)、(12.25±4.97)d,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组肺部感染发生率为6.67％,低于对照组的30.00％,差异具有统计学意义(P0.05);随访1年后,观察组复发率为3.33％,低于对照组的20.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与传统手术治疗相比,胸腔镜手术治疗老年自发性气胸,可以有效提高治疗效果,改善患者心肺功能,降低复发风险,有助于提高患者生活质量.