目的：研究溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法选择太原市急救中心2012年4月至2014年1月收治的50例急性脑梗死患者为研究对象，随机将其分为两组，每组25例，均接受改善脑细胞代谢、营养支持等常规治疗，在此基础上对照组给予抗血小板治疗，观察组行rt-PA（重组组织型纤溶酶原激活剂）静脉溶栓治疗，比较两组临床疗效、治疗前后NIHSS评分及并发症（颅内出血、肺炎）等情况。结果观察组治疗总有效率、肺炎发生率分别为84.00％、20.00％，与对照组（56.00％、48.00％）比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后1周[（8.80±3.32） vs （10.67±3.14）分]、2周[（6.25±2.00） vs （8.32±3.17）分] NIHSS评分比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论早期溶栓治疗急性脑梗死能明显改善患者神经功能缺损，减少病死率，降低肺炎的发生率。