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降压药的选择常用的五大类药物：噻嗪类利尿药、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI、ARB均已被证实能确切降低血压，减少心、脑、肾损害和心血管事件的发生。大量临床试验已证明，降压治疗的收益主要来自降压本身，而非来源于所选择的降压药物，故选用不同降压药使血压下降相同幅度，可达到类似的临床效果。同时，各类降压药有不同的适应证、禁忌证，要在保证用药安全的基础上发挥其降压疗效。此外，须考虑药物对并发症的作用。